جمعية القلب الأمريكية: مثبطات مضخة البروتون تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

إن استخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل Nexium و Prilosec لعلاج حرقة المعدة قد تم ربطه بالعديد من الآثار الجانبية ، مما أدى إلى حالات مثل أمراض الكلى ، هشاشة العظام ، إصابات الشرايين وتراكم السوائل المصلية في البطن (حالة تعرف باسم الاسيتيت). الآن ، تشير الأبحاث الجديدة التي قدمت في مؤتمر جمعية القلب الأمريكية الأخيرة إلى أن استخدام هذه الأدوية يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسكتة إقفارية بنسبة 20-90٪.

أجريت الدراسة ، التي شملت أكثر من 244,000 في منتصف العمر (متوسط ​​العمر: 57) بانتظام مع مؤشر أسعار المنتجين لحرقة في المعدة ، من قبل جمعية القلب الدنماركية في كوبنهاغن على مدى ست سنوات. من هذا العدد ، انتهى 10,000 يعاني من سكتة دماغية.

وجد الباحثون أن المرضى الذين يتناولون Prilosec أو Nexium أو أدوية مماثلة بدون وصفة طبية مثل Prevacid أو Protonix معرضون لخطر أكبر بنسبة 20٪ من التعرض ل السكتة الدماغية الإقفارية عبر المجلس. أخذ جرعات منخفضة في بعض الأحيان ، كان خطر ضئيل. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون PPIs بانتظام ، تزداد المخاطر بقدر 90٪.

يعتمد التأثير على الجرعة: كلما زاد استخدام الدواء وكلما زادت الجرعة ، زاد الخطر. كان هناك أيضا بعض الاختلافات بين أدوية PPI محددة. بالنسبة إلى Prilosec ، على وجه التحديد ، كانت زيادة المخاطر 33٪ ، في حين أن الذين تناولوا مرضى Nexium تعرضوا لخطر 50٪ أعلى من السكتة الدماغية. وفقًا للدكتور توماس سهستيد ، الذي قاد الدراسة ، تتسبب مؤشرات أسعار المنتجين في إطلاق مادة كيميائية تقلل من تدفق الدم. هذا يزيد من فرص وصول الجلطة إلى المخ.

بشكل ملحوظ ، لم يكن لدى المرضى الذين استخدموا حاصرات H2 مثل Pepcid و Zantac نفس خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تم تأسيس العلاقة بين استخدام الـ PPIs وأمراض القلب والكلى والخرف لبعض الوقت. قال الدكتور Sehested ، "أردنا أن نرى ما إذا كانت مثبطات مضخة البروتون (PPI) تشكل أيضًا خطرًا على السكتة الدماغية ، خاصة بالنظر إلى زيادة استخدامها في عموم السكان." التي شملت الرجفان الأذيني.

مع زيادة معدلات السمنة في العالم الغربي ، زاد عدد الأشخاص الذين يتناولون مؤشر أسعار المنتجين والكميات ، وتواتر الجرعات بشكل مقلق. يضيف الدكتور سيهستد ، "نحن نعلم أن الكثير من الناس يستخدمونها لفترة أطول بكثير مما هو موضح"

أصدرت شركة Proctor & Gamble ، الشركة المصنعة لـ Prilosec ، البيان التالي: "[Prilosec is] معتمد من FDA ، وهو علاج آمن وفعال لتخفيف أعراض الحرقة المتكررة. لدى Prilosec OTC تاريخ طويل من الاستخدام الآمن والفعال للمستهلك لأي من [PPI].

وقالت متحدثة باسم AstraZeneca في Nexium: "تعد سلامة المرضى أولوية مهمة ... ونعتقد أن جميع أدوية PPI الخاصة بنا آمنة وفعالة بشكل عام عند استخدامها وفقًا للعلامة". وأضافت أن الشركة لم يتم التشاور معها حول البحث. ، وبالتالي لم يتمكن من تقديم أي تعليق على النتائج.