Xarelto خطير. كيف أصبحت مشهورة جدًا؟ | ليفين بابانتونيو رافيرتي - شركة محاماة ضد الإصابات الشخصية

Xarelto خطير. كيف حصلت على شعبية كبيرة؟

كان الوارفارين (نوع من سم الفئران لا يزال يباع باسم Coumadin) هو مضادات التخثر المعتادة لمدة ستة عقود. إنه بعيد عن العلاج المثالي: قد يكون تحديد الجرعة الصحيحة أمرًا صعبًا ، ويجب على المرضى اتباع نظام غذائي مقيد والخضوع لرصد مستمر بسبب التفاعلات العديدة (في كثير من الأحيان مشكلة مع كبار السن في الوصفات الطبية المتعددة).

إدارة Xarelto (rivaroxaban) أسهل بكثير ، وتتطلب أقل بكثير في طريقة مراقبة المريض. يمكن أن يسبب كلا الدواءين نزيفًا خطيرًا. ومع ذلك ، يتم تصحيح مثل هذه الحلقات مع الوارفارين بسهولة عن طريق إعطاء جرعات عالية من فيتامين K ، وهو عنصر رئيسي في عوامل تخثر الدم.

ومع ذلك ، حتى الآن ، Xarelto ليس لديه ترياق ، لأنه يعمل مباشرة على عامل التخثر ، وليس فيتامين K. ولهذا السبب ، يمكن أن تكون حلقات النزيف قاتلة. اللجوء الوحيد هو إخضاع المريض لغسيل الكلى في حالات الطوارئ من أجل إزالة الدواء من النظام. ل تم تطوير ترياق، ولكن لم يكتسب بعد موافقة إدارة الأغذية والعقاقير.

بالنظر إلى هذه الحقائق ، كيف أصبحت Xarelto ، ومنافسها الوحيد الأقل خطورة ، Eliquis ، شائعة جدًا؟ العام الماضي، كان Xarelto سائق رئيسي وراء نمو أرباح شركة الأدوية جونسون آند جونسون ، التي زادت بنسبة تزيد عن 22٪.

جزء منه هو بلا شك بسبب الإعلان البقعة والترويج ، بما في ذلك موافقات المشاهير الرئيسية. هناك أيضا ادعاءات بأن كلا Xarelto و Eliquis أكثر أمانا من الوارفارين. تستند هذه الادعاءات إلى حقائق - لكنها لا تأخذ في الاعتبار عدم وجود ترياق.

سبب الدعوى في دعاوى Xarelto هو الادعاء بأن شركة الأدوية Johnson & Johnson كانت على دراية بمخاطر منتجها وفشلت في تحذير المرضى والأطباء من تلك المخاطر. في سبتمبر 2011 ، باير ، التي كانت شريكًا في تطوير Xarelto ، مولت الدراسات الخاصة بها "لإثبات" سلامة وفعالية Xarelto بالمقارنة مع الوارفارين. لم تأخذ أي من الدراسات في الاعتبار عدم وجود ترياق. علاوة على ذلك ، كانت هناك أسئلة جدية حول الدراسات ، وخاصة تلك المعروفة باسم "ROCKET-AF" ، بما في ذلك بيانات خاطئة و استخدام معدات دون المستوى المطلوب.

لحسن الحظ ، يدرك الأطباء هذه المشكلات ، ويحجمون عن وصف مثبطات العامل Xa للمرضى المسنين الذين يعانون من مشكلات صحية - على الأقل حتى يتم اعتماد الترياق. في غضون ذلك ، يتم حث المرضى المعرضين لخطر تجلط الأوردة العميقة أو الذين يعانون من الرجفان الأذيني لمعرفة كل الحقائق عن مثبطات العامل Xa مثل Xarelto قبل السماح لأطبائهم بوصف بعض الأدوية لهم.