فلتر إيفك: كائن ثابت في جسم متحرك باستمرار - هل يمكن للمصممين ألا يتنبأوا بهذه المشكلة؟

حقيقة واحدة عن أجساد جميع الحيوانات تقريبا - بما في ذلك تلك الإنسان العاقل - هي أن الطبيعة صممت لتكون في حركة مستمرة ، حتى عندما تظهر نائمة. حتى عند النوم أو في الراحة ، تحرك الأجساد ، تنفجر وتتدحرج.

خلال معظم ساعات الاستيقاظ ، يقوم جسم الإنسان بالمشي والجري والتلاعب بالأشياء باستخدام الأيدي والأيدي ، والانحناء والوقوف والجلوس والمزيد (على الأقل يجب أن يكون). في ضوء ذلك ، لماذا يصمم مصممو المرشاح الوريدي السفلي (IVC) جهازًا مصممًا للبقاء في مكان واحد؟

الحقيقة هي أنه لا. الهجرة هي واحدة من أخطر المشاكل في فلتر IVC. يحدث هذا عندما تتكسر أو تخرج عن المكان تمامًا ، وتنتقل الأجزاء عبر الجهاز الدوري ، مسببةً إصابات خطيرة عند إيوائها في الأنسجة العضوية. كان هذا هو الحال بالنسبة لرجل من ولاية بنسلفانيا مؤخرا رفعت دعوى قضائية ضد CR Bard، مدعيا أن إصاباته نتجت عن غرس أ G2 IVC تصفية في 2008.

تم تقديم هذا الطراز قبل ثلاث سنوات فقط كبديل للجهاز السابق ، مرشح الاسترداد IVC. كان النموذج القديم معروضًا في السوق لمدة ثلاث سنوات فقط قبل اكتشاف وجود عيوب خطيرة ، تشمل الإمالة والهجرة والكسر.

بشكل ملحوظ ، تم إيقاف G2 لمدة أربعة أشهر فقط قبل أن يكتب مدير تنفيذي في Bard مذكرة داخلية تعبر عن مخاوفه الخاصة بشأن نفس المشاكل مع النموذج "الجديد". في النهاية، للصحفيين ل أخبار NBC اكتشف أن CR Bard كان على دراية بمخاطر منتجها ، ومع ذلك استمر في إنتاج G2 و G2 Express حتى 2010 - في ذلك الوقت تم بيع وحدات 160,000.

أحد الجوانب المروعة لهذا الأمر هو أن العديد من هذه الأجهزة قد استخدمت لمرضى الصدمة الشوكية ، ومعظمهم من الشباب - الذين يميلون إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا بدنيًا. الدكتور رافي كاباديا من كلية ألبرت أينشتاين للطب مؤخراً درس فعالية مرشحات IVC كوسيلة لمنع تجلط الدم في مرضى الحبل الشوكي. كشفت النتائج التي توصل إليها أن هؤلاء المرضى كانوا أكثر من المرجح أن يعاني جلطات الدم من أولئك الذين تناولوا الأدوية المضادة للتخثر. في مقال نشر مؤخرا في أخبار الجراحة العامة ، قال كاباديا ،

"منذ مرشح يؤهب للتخثر [تشكيل جلطات الدم]، نحتاج حقًا إلى النظر في النتائج المترتبة على المريض ، مثل احتمال أننا سنكون قادرين على استرداد المرشح وعمر المريض. يتكون معظم سكاننا المصابين بصدمات نفسية من الذكور البالغين. هناك شيء واحد يجب أن يكون عنده مرشح كعمر 70 ، لكنه شيء آخر عندما يتجول طفل عمره 20 مع أحد".

كان مرشح IVC فكرة رائعة من الناحية النظرية - ما عليك سوى إنشاء غربال للقبض على جلطات الدم قبل أن تتمكن من الوصول إلى القلب و / أو الرئتين والتسبب في إصابة خطيرة أو الوفاة. ومع ذلك ، اتضح أنه في الممارسة العملية ، فإن الجهاز غير مناسب لتصميمه لخدمة الوظيفة التي صمم من أجله.