احترس: استخدام على المدى الطويل من نيكسيوم و بريلوسيك يمكن أن يسبب نقص التغذية

إذا كنت تشعر بتعب أو ضعف غير عادي ، أو دوار ، أو عدم وضوح في الرؤية ، أو تجد نفسك شخصًا عاطفيًا بشكل مفرط ، فقد يكون ذلك بسبب الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون مثل Nexium و Prilosec.

ترتبط هذه الأعراض ، إضافة إلى ضعف الشهية ، والارتباك الذهني ومشاكل الذاكرة ، والهزات ، وخز الإحساس والأرق ، كلها بأوجه القصور في العناصر الغذائية والمعادن الهامة - على وجه التحديد ، فيتامين B-12 ، والحديد والمغنيسيوم. ما لا يدركه الكثير من الناس هو أن الأدوية المضادة للحموضة ، عندما تستخدم بشكل متكرر على مدى فترات زمنية طويلة ، يمكن أن تسلب الجسم من هذه المواد وتمنعها من امتصاصها واستخدامها من قبل الجسم.

ربط عدد من الدراسات السريرية على مدى السنوات القليلة الماضية مثبطات مضخة البروتون بعدد من المخاطر الصحية الخطيرة والظروفبما في ذلك تلف الكلى وهشاشة العظام والنوبات القلبية والسكتة الدماغية والخرف والشيخوخة المتسارعة.

هذه تحدث بشكل عام عندما يستخدم المرضى هذه الأدوية بشكل منتظم لمدة ستة أشهر أو أكثر. يمكن أن يسبب نقص المعادن والفيتامينات ، على الرغم من عدم تهديد الحياة على الفور ، مشاكل صحية كبيرة على المدى الطويل إن لم يتم معالجتها. لسوء الحظ ، يتم وصف أدوية PPI بأكثر من اللازم وتستخدم في الحالات التي قد تعامل بشكل أفضل مع تغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة.

وقد لوحظت العلاقة بين استخدام مؤشر أسعار المنتجين على المدى الطويل ونقص الفيتامينات والمعادن في دراسة نشرت في التقدم العلاجي في سلامة الدواء في يونيو 2013. بالإضافة إلى فيتامين B-12 والحديد والمغنيسيوم ، وجد الباحثون المرضى الذين كانوا يتناولون PPIs على مدى فترة طويلة من الزمن يعانون من نقص فيتامين C والكالسيوم.

وقد وجد أن هذا يمثل مشكلة بين كبار السن والمرضى الذين يعانون من سوء التغذية أكثر من مشكلة عامة السكان. دراسة 2016 نشرت في مجلة الصحة والشيخوخة اقترح أن المكملات الغذائية قد تساعد في التخفيف من المشكلة. ومع ذلك ، أوصى واضعو الدراسة السابقة "الحد من وصف غير مناسب لأسعار المنتجين" باعتباره الحل الأكثر فعالية.

يوجد على الأقل منظمة واحدة للرعاية الصحية ، برنامج TRICARE التابع للجيش الأمريكي إزالة Nexium من قائمة الأدوية المفضلة لديه وقد تم تحويل المرضى إلى بدائل مثل Protonix (بانتوبرازول) و Aciphex (الرابيبرازول).

نشرت مجموعة من الأطباء الكنديين مؤخرًا توصيات توصي الأطباء إما بتخفيض كمية PPI التي يصفونها ، أو التوقف عن تناول الدواء تمامًا ، أو تقديم مثل هذه الأدوية فقط عندما تكون هناك حاجة مطلقة (على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من شديد التهاب المريء أو قرحة النزيف).