ليس هناك دليل طبي يساعدون - لذلك لماذا الناس الذين يعانون من إعاقات النمو يجري إعطاء الأدوية المضادة للذهان؟

مقال حديث في المجلة الكندية للطب النفسي يسلط الضوء على اتجاه مزعج: زيادة استخدام الأدوية المضادة للذهان على الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية والفكرية مثل متلازمة داون والتوحد.

وفقا للدراسة ، تم وصف ما يقرب من 40 ٪ من البالغين المعوقين التنموية في مقاطعة أونتاريو الأدوية مثل أبيليفاي و Risperdal - وفي ثلاث من أصل خمس حالات ، لم يتم تشخيص هؤلاء الأشخاص بأي من الحالات النفسية الموضحة لهذه الأدوية.

وبصرف النظر عن حقيقة أن Abilify الأسباب القضايا السلوكية وضبط النفس، كما تم ربطه خلل الحركة المتأخر، اضطراب في الحركة يؤدي إلى إصابة الضحية بحركات عضلية متشنجة متشنجة وعرة لا إرادية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون للأدوية العصبية عواقب صحية خطيرة. يعاني المرضى الذين يتناولون مضادات الذهان من ارتفاع معدلات الإصابة بالسكري وارتفاع ضغط الدم ، فضلاً عن زيادة خطر الإصابة بمتلازمة الخبيثة الخبيثة للذهان ، وهي حالة قاتلة يمكن أن تؤثر على وظيفة العضلات غير الطوعية بينما تتسبب في سرعة ضربات القلب وصعوبات النوم وأكثر من ذلك. آباء الأطفال الذين تم إعطاؤهم Abilify أيضا تقرير زيادة كبيرة في الوزن بسبب الإفراط في تناول الطعام.

والأسوأ من ذلك كله ، أنه لا يوجد دليل طبي قوي للإشارة إلى أن هذه الأدوية لها أي تأثير عندما لا يكون هناك اضطراب نفسي أساسي.

إن علاج المعوقين عقلياً بالمخدرات ليس ممارسة جديدة ، ولكن في ضوء المعلومات المتزايدة حول الآثار الضارة للعقاقير المضادة للذهان وتوافر العلاجات البديلة ، لماذا تستمر؟

ليس سراً أن المجتمع يجد أنه من الأسهل استخدام المواد الكيميائية بدلاً من العلاجات السلوكية عندما يتعلق الأمر بالإعاقات العقلية. علاوة على ذلك ، فإن الكثير من مقدمي الرعاية الصحية الأولية لا يتلقون تدريباً كافياً عندما يتعلق الأمر برعاية هؤلاء الأفراد. إن التعامل مع السلوكيات أمر صعب ويؤثر سلبًا على مقدمي الرعاية ، الذين لا يحصلون في كثير من الأحيان على الدعم الذي يحتاجون إليه - وبالطبع ، هناك نظام تعليمي مختل وظيفي وأماكن عمل تفتقر إلى الموارد اللازمة للتعامل مع المعوقين من الناحية التنموية.

هناك أيضا مسألة المال. Big Pharma تحقق ربحًا كبيرًا من مبيعات الأدوية المضادة للذهان. يختتم عدد قليل نسبياً من المرضى بدفع الثمن الكامل لهذه الأدوية ، لكن برامج الصحة الفيدرالية والحكومية كانت تشتري هذه الأقراص بكميات هائلة - مما يعني أنها متاحة بسهولة ويمكن الوصول إليها. في الوقت نفسه ، فإن العلاجات غير الدوائية ، والتي تتطلب رعاية بشرية فعلية مع تدريب متخصص ، مكلفة. إنه ببساطة أرخص بالنسبة للمجتمع وأكثر ربحية لشركات الأدوية للحفاظ على الأشخاص المعاقين ذهنياً.

تتخذ دولة واحدة ، المملكة المتحدة ، خطوات لعكس هذا الاتجاه. عقب نشر تقرير في يوليو 2015 يكشف عن "الاستخدام غير المناسب على نطاق واسع" للعقاقير المضادة للذهان على الأفراد ذوي الإعاقة التنموية ، بدأت خدمة الصحة الوطنية في البلاد برنامج مدته ثلاث سنوات المعروف باسم STOMP (التوقف عن الإفراط في تناول الدواء للناس). يتضمن المشروع تعهدًا من أخصائيي ومؤسسات الصحة العقلية بإعادة النظر وتغيير الطريقة التي تُعطى بها الأدوية المضادة للذهان.

على الرغم من أن هذه المبادرة تعد بداية جيدة ويجب تنفيذها في الولايات المتحدة ، إلا أنها لم تحقق الكثير. يجب أن يكون هناك وعي أكبر بالمشكلة بين أطباء الرعاية الأولية ومقدمي الرعاية الأسرية ومقدمي الخدمات الاجتماعية. في الوقت نفسه ، نحتاج إلى المشرعين الذين هم على استعداد للوقوف في وجه مصالح Big Pharma ، ونعترف بأن الإفراط في تناول الدواء للمعاقين من الناحية التنموية على المجتمع أكثر تكلفة بكثير من البديل.