هذه القصة ليست جديدة تمامًا - لقد ظهرت في أعقاب مؤتمر جمعية السكري الأمريكية في سان دييغو في صيف عام 2011 - ولكن حتى الآن ، بعد عدة أشهر ، لا يعرفها سوى عدد قليل نسبيًا من الناس.

يدرك متابعو هذه المدونة الإلكترونية وكذلك أي شخص تقريبًا عولجوا بالثيازيدوليدينون (الأدوية التي تقلل من مقاومة الأنسولين في الخلايا - أي Actos و Avandia) - أن هذه الأدوية مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم أمراض القلب. . ما قد لا يعرفونه هو أن هذه الأدوية يمكن أن تسبب العمى في شكل حالة تسمى الوذمة البقعة الصفراء السكري.

لا يعتبر مرضى السكري الذين يعانون من النوع الأول من الطفولة من النوع الأول والنوع الثاني الأكثر شيوعًا (والتي توصف أكتوس وأفانديا) غريباً على حقيقة أنهم معرضون لخطر العمى أكثر من عامة الناس. الأكثر شيوعًا ، يرجع هذا العمى إلى ما يُعرف باسم اعتلال الشبكية السكري ، وهي حالة تحدث عندما تبدأ الأوعية الدموية الحساسة في الجزء الخلفي من العين في التسرب ، وتطلق الدم وتُحجب مجال الرؤية. على الرغم من أن 80٪ من المرضى الذين أصيبوا بمرض السكري لمدة عشر سنوات أو أكثر يصابون بهذا الشرط ، إلا أنه يمكن إدارته وحتى الوقاية منه في 90٪ من الحالات مع العلاج والجراحة ومراقبة الجلوكوز المشددة.

لسوء الحظ ، إذا كان جزء من التحكم في الجلوكوز ينطوي على دواء مع ثيازوليدين ديون ، فقد يؤدي ذلك إلى مشكلة مختلفة. الوذمة البقعية السكرية هي حالة يبدأ فيها السائل بالتجمع تحت سطح البقعة ، الجزء المركزي من الشبكية الذي يلعب دورًا رئيسيًا في الرؤية المركزية بالإضافة إلى القدرة على رؤية اللون والتفاصيل الدقيقة. مع تراكم هذا السائل ، فإنه يتسبب في تضخم البقعة ، مما يؤدي بدوره إلى عدم وضوح الرؤية. عادة ، يمكن علاج ذلك بالستيرويدات أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات. 

نظرًا لأنه من المعروف أيضًا أن Actos و Avandia يتسببان في تراكم السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية) والأطراف (الوذمة المحيطية) ، فلا ينبغي أن يكون مفاجئًا أن يحدث حدث مماثل في أجزاء أخرى من الجسم أيضًا. المضاعفات الناجمة عن مرض السكري هي السبب الرئيسي للعمى بين البالغين في الولايات المتحدة ، الباحث البريطاني الدكتور ريتشارد دونيلي ، الذي أجرى دراسة الوذمة البقعية السكري التي تظهر العلاقة بين أدوية ثيازوليدينديون والوذمة البقعية ، يوصي المرضى المعرضين لخطر هذه الحالة بتجنب تناول مثل الوصفات الطبية. 

ومن المثير للاهتمام ، لوحظ خطر الوذمة البقعية السكري المرتبطة بأفانديا في وقت مبكر من 2007 في مقال نشر في مجلة السكري والسمنة وأخبار الأمراض القلبية الوعائية. مصدر المؤلف للحصول على المعلومات: علامة تحذير Avandia الخاصة.

مصادر

القانون ، بريدجيت موراي. "Avandia Study Gets Mixed Reviews." DOC News ، المجلد. 5 لا. 1 (يناير 2008).

لاباتو ، إليزابيث. "تاكيدا ، علاجات مرض السكري جلاكسو تزيد من خطر الإصابة بأمراض العين ، نتائج الدراسة." بلومبرج ، 24 يونيو 2011

معرفة المزيد عن Actos المثانة السرطان