أولاً ، كان أفانديا ... الآن ، أكتوس | ليفين بابانتونيو رافيرتي - مكتب محاماة ضد الإصابات الشخصية

أولاً ، لقد كان Avandia ... الآن ، Actos

في الاندفاع المجنون لتعظيم الأرباح ، ستبذل Big Pharma جهودًا كبيرة لنقل منتجاتها إلى السوق - ثم تخدع الأمريكيين ذوي المعلومات المنخفضة للاعتقاد بأن هذه المنتجات هي البديل الوحيد لديهم لما يعانينهم. سيقولون هذا حتى عندما تكون العلاجات البديلة منخفضة المخاطر منخفضة التكلفة مثل النظام الغذائي وممارسة التمارين وتغيير نمط الحياة فعالة (هل لاحظت كيف تحذر الإعلانات الصيدلانية في السنوات الأخيرة المرضى من أنه "قد لا يكون كافياً؟")

 

خذ مرض السكري من النوع 2 ، على سبيل المثال. هذه حالة تختلف تمامًا عن النوع الأول ، أو داء السكري "الذي يبدأ في الطفولة". النتائج هي نفسها ولكن السبب مختلف. في حين أن الأخير هو نتيجة البنكرياس الذي لا يعمل ببساطة وبالتالي لا ينتج الأنسولين ، فإن الأول يرجع إلى الاستجابة الخلوية الضعيفة للأنسولين الذي ينتجه البنكرياس العامل. (لمزيد من التوضيح الفني ، اقرأ هذا المنشور من 1 سبتمبر.)

 

على مر السنين ، كان هناك العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج مشكلة داء السكري من النوع 2 من خلال استهداف أنظمة مختلفة تتعلق بإنتاج الأنسولين و / أو استقلاب الجلوكوز. ومع ذلك ، فقد كان لكل واحد من هذه الأعراض الجانبية آثار تتراوح من مزعج إلى قاتل.

 

لقرون ، كان يستخدم أرجواني أرجواني لعلاج ما كان يعرف باسم "مرض المياه العذبة". في 1920s ، اكتشف الباحثون مركبًا في هذا النبات يعرف باسم غوانيدين، التي يمكن أن تخفض مستويات الجلوكوز. وكانت النتيجة biguanidine الأدوية ، ثلاثة منها كانت فينفورمين، بوفورمين و ميتفورمين (تباع تحت الأسماء التجارية DBI، Silubin و Metrol، على التوالي). كل هذه تم العثور على زيادة خطر الحماض اللبني (الجانيدين هو قلوي) - الذي يقوم في الأساس بتجويع خلايا الجسم من الأكسجين وتم حظره في 1970s.

 

كانت أول الأدوية المضادة للسكري التي يشيع استخدامها السلفونيل يوريا. على عكس الغوانيدينات والجليتازونات التي تحفز الخلايا (مثل أفانديا وأكتوس) ، تعمل السلفونيل يوريا على تحفيز البنكرياس ، وتقنعه بإنتاج المزيد من الأنسولين. نظرًا لأن الأنسولين الزائد في مجرى الدم يسبب زيادة الوزن ، فليس من المستغرب أن يعاني المرضى من هذا التأثير الجانبي. ومع ذلك ، ترتبط السلفونيل يوريا أيضًا بالعيوب الخلقية بالإضافة إلى مشاكل القلب والأوعية الدموية. عقار غير سلفونيل يوريا مع آلية مماثلة meglitinide، الذي لا يزال يباع تحت الأسماء التجارية Prandin و  Starlix. واحدة من المشاكل مع هذه الأدوية هي أنها تعمل بشكل جيد على ما يبدو. ينتهي الأمر بالمرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط Prandin بتطور أورام الغدة الدرقية والكبد.

 

مثبطات ألفا الجلوكوزيداز اتخاذ نهج مختلف تماما. بدلاً من العمل على مستقبلات البنكرياس أو الأنسولين الخلوي ، تعمل هذه الأدوية على إبطاء عملية الهضم ، مما يقلل من إفراز الجلوكوز في مجرى الدم. في حين أن الآثار الجانبية هنا ليست قاتلة بالضرورة ، يمكن أن تكون مزعجة ومحرجة. انتفاخ البطن والإسهال شائعان. 

 

بديل لهذه (المعروف باسم secretagogues، لأنهم يحاولون اقناع البنكرياس "لإفراز" مزيد من الأنسولين) هم نظائرها الببتيد. وتشمل هذه اكسيناتيد (تباع كما [بتا] or Januvia) و ليراجلوتايد (فيكتوزا). يمكن أن يسبب الأول مجموعة واسعة من مشاكل الجهاز الهضمي وكذلك التهاب البنكرياس وزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

 

إن المخاطر المحتملة المرتبطة بـ Avandia و Actos معروفة وموثقة جيدًا هنا في Levin-Pappantonio. ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن الدعاوى القضائية تتزايد (وقد تتحول قريبًا إلى دعوى جماعية) ، فإن الشركة المصنعة لـ Actos Takeda Pharmaceuticals تمضي قدمًا في إنتاج عقارها التالي المضاد لمرض السكري - وهو مركب من Actos و Nesina.

 

تحدث عن أسوأ ما في العالمين ... هل هناك علاجات آمنة لمرض السكري نوع 2؟ في الأسبوع القادم ، سأناقش بعض البدائل التي تفضل Big Pharma ألا تعرفها.

 

مصادر

 

N / A. "مرض السكري المرتبط بالوفيات المحظورة. Boca Raton أخبار، 26 يوليو 1977.

 

راينبرغ ، ستيفن. تشير الدراسة إلى أن "دواء السكري الشعبي قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس." الولايات المتحدة الأميركية اليوم، 23 2011 سبتمبر.

 

معرفة المزيد عن اكتوس وسرطان المثانة