سرطان الثدي الرحمي - عندما استئصال الرحم يتحول القاتلة

في ظل الظروف العادية ، يعتبر استئصال الرحم - الإزالة الجراحية لرحم المرأة - إجراء روتيني إلى حد ما. على الرغم من أنها عملية جراحية كبيرة تنطوي على قدر معين من المخاطر وتتطلب فترة نقاهة تصل إلى خمسة أيام ، إلا أن المضاعفات نادرة نسبيا.

عندما خضعت دونا بوركهارت من فيلادلفيا ، بنسلفانيا ، لعملية استئصال الرحم ، أُخبرت أن إجراء العملية الجراحية باستخدام المنظار الجراحي بدلاً من البطن سيكون أسهل وأقل إيلاماً ويقلل من فترة النقاهة إلى أقل من يومين. بعد عامين ، كانت ميتة من ساركومة العضلة اللمفية المنتقبة ، وهو شكل نادر ، ولكن العدواني من السرطان الذي يهاجم الأنسجة العضلية السلسة (اللاإرادية). قبل الجراحة ، لم يكن هناك أي مؤشر على أنها معرضة للإصابة بالسرطان من أي نوع.

في الآونة الأخيرة ، قدم زوجها أول دعوى قضائية على الأدوات الجراحية المستخدمة في جراحة زوجته الراحلة - والمعروفة باسم موريسلتور. يقوم هذا الجهاز حرفيا بترقيم الأنسجة (في هذه الحالة ، الرحم) من أجل تسهيل إزالته دون جراحة باضعة. وقد تم استخدام مستخلصات الطاقة الجدارية ، المصممة أصلا لإزالة الرحم ، منذ 1993 ، وأصبح استخدام هذا الصك منتشرا إلى حد ما لمجموعة متنوعة من العمليات الجراحية ، بما في ذلك إزالة الأورام الليفية الرحمية (leiomyomas) ، وهو نوع من النمو الحميد الذي ومع ذلك يمكن أن يسبب الألم وعدم الراحة وحتى تتداخل مع وظيفة الإنجاب.

ما أصبح واضحًا الآن هو أن الإجراءات التي تستخدم أجهزة إستئصال الطاقة يمكنها أن تنشر المواد التي قد تكون الخلايا السرطانية أو ما قبل السرطانية فيها مختبئة في جميع أنحاء البطن. حتى لو كانت الأورام الليفية حميدة ، فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات وجعل إدارة الحالة أكثر صعوبة.

هذا الأسبوع ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتحديث تحذير ، نُشر في الأصل في أبريل 2014 ، ضد استخدام أجهزة فصل الطاقة بالمنظار (laproscopic power morcellators). وقد قدرت إدارة الغذاء والدواء FDA سابقًا أن عددًا كبيرًا من 1 في 350 يخضع لجراحة لاستئصال الرحم أو الأورام الليفية الرحمية (استئصال الورم العضلي) لديها خلايا سرطانية غير مكتشفة. يزيد تفريق السلطة بالجراحة بشكل كبير من خطر انتشار هذه الخلايا السرطانية ، والمعروف أيضًا باسم التطرف. في الوقت الذي لم تتمكن فيه إدارة الأغذية والعقاقير من منع استخدام الجهاز تمامًا ، فقد أصدرت تحذيرًا استشاريًا "فوريًا في التأثير" (IIE) ضد استخدام أجهزة تحلل الطاقة في الغالبية العظمى من المرضى الإناث. بالإضافة إلى ذلك ، أوصت إدارة الأغذية والأدوية FDA بأن يدرج المصنعون على الفور بيانًا حول المخاطر والمخاوف المتعلقة بالسلامة في تحذير "الصندوق الأسود" بشأن وضع العلامات على المنتجات. (قام أحد المصنعين ، Ethicon ، بسحب منتجه من السوق).

وعلى وجه التحديد ، توصي إدارة الأغذية والأدوية بعدم استخدام أجهزة إستزراع الطاقة على النساء الأكبر سنا اللواتي يمرن إما بسن انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث ، حيث يبدو أن هؤلاء المرضى هم الأكثر عرضة للإصابة بأورام ليفية سرطانية أو غير سرطانية لم تكتشف بعد. كما لم تبطل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام المثلثات في النساء المرشحات للتخلص من الأنسجة. كما حثت إدارة الغذاء والدواء المرضى على إجراء مناقشة شاملة مع أطبائهم ، والتعرف على جميع الخيارات الجراحية المتاحة لهم.

لمزيد من المعلومات المتعلقة بالمرسل تسبب سرطان الرحم ، انقر فوق Morcellator Cancer Lawsuit.