شبكات الحوض - "هذه هي التكنولوجيا التي تحركها الصناعة" | ليفين بابانتونيو رافيرتي - مكتب محاماة ضد الإصابات الشخصية

تنسجم الحوض - "هذه تقنية تحركها الصناعة"

تلك هي كلمات أحد الدكتور ديفيد غرايمز ، الذي قال في يوليو 2011 ، متحدثًا لمراسل أخبار NBC حول مشاكل تنسج الحوض ، "... لدينا تاريخ طويل في قبول الأشياء دون تقييم نقدي".

في الوقت الحالي ، تم تعميم قصص المضاعفات الصحية البشعة التي تعاني منها النساء (وكذلك عدد قليل من الرجال) اللائي لديهن شبكة من الحوض من أجل تثبيت أعضائهن في مكانها. تواجه الشركات التي تصنع هذه الأجهزة جيشًا افتراضيًا من المدعين المصابين ، ومن المحتمل أن ينتهي بهم الأمر إلى دفع تعويضات مالية تعويضية (ليس هذا سيضر بأرباحهم - ليس كثيرًا - ولن يتم سجن أي مسؤول تنفيذي أو يعاني من أي عواقب شخصية ).

تُعرف الآثار الجانبية الضارة للرافعات الحوضية منذ سنوات. إذن - لماذا لم يتم حظرهم؟ علاوة على ذلك ، لماذا تعارض الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز البولي التناسلي (AUGS) بشدة أي قيود على استخدام منتجات الشبكات والحبال لعلاج تدلي أعضاء الحوض (POP)؟

منذ ما يقرب من عامين ، بدأت مجموعة المناصرة العامة للمواطن ، عريضة مدعومة برسائل من طبيبين بارزين ، تطلب من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حظر جميع الاستخدامات الجراحية الأخرى لشبكات أو حبال غير قابلة للامتصاص ، وإصدار أمر لمصنعي هذه الأجهزة لاستدعاء جميع هذه المنتجات لا تزال في السوق.

لويس وول ، أحد هؤلاء الأطباء ، من جامعة واشنطن في سانت لويس ، كتب في رسالته إلى إدارة الغذاء والدواء أن "... الالتزام الأخلاقي السائد للأطباء يجب أن يكون وضع مصالح مرضاهم قبل الجميع. اعتبارات أخرى "، مشيرًا إلى أن" مصنعي الأجهزة ... يرون التزامهم الأساسي في "زيادة قيمة المساهمين" من خلال زيادة أرباح الشركة ".

صرح الطبيب الآخر ، الدكتور دانييل إليوت ، أخصائي أمراض المسالك البولية في مايو كلينك ، في رسالته بأنه رفض علاج مرضاه بشبكات الحوض - لكنه عالج المرضى الذين استقبلوهم في مكان آخر ، ولاحظوا لسنوات الألم و معاناة هؤلاء النساء اضطروا إلى تحمل نتيجة لذلك. وقال أيضا ادارة الاغذية والعقاقير من

                                "ضغط الصناعة الهائل على الأطباء لتبني" أحدث التقنيات "بدون

                                التدريب الجراحي قبل السليم والتقييم العلمي المستقل ... صناعة عن علم

                                يستهدف الأطباء الأقل خبرة ومعرفة هذه المجموعات ، ولن يتم قبولها أبدًا

                                من قبل الجراحين الأكثر خبرة الذين يدركون تمامًا المخاطر الكامنة دون فائدة ...

                                تهدر كميات هائلة من الدولارات الطبية على هذه مجموعات شبكة trocar ، من خلال تكرار الطبيب

                                زيارات مكتبية للمضاعفات ومن خلال تكرار الإصلاحات الجراحية "[مائل الألغام].

لاحظ أن الجزء الأخير عن "تكرار الزيارات" والعمليات الجراحية. هذا هو "نموذج العمل" لنظام الرعاية الصحية الأمريكية المخصخص والمدار من قبل الشركات. أخبر الدكتور أندرو ويل ، أستاذ الطب والصحة العامة بجامعة أريزونا ، مراسل سان دييغو أن الولايات المتحدة ليس لديها "نظام رعاية صحية ... لدينا نظام لإدارة المرض". وأشار الدكتور ويل في المقال إلى أن "75٪ من تكاليف الرعاية الصحية تذهب إلى علاج الأمراض المزمنة التي يمكن الوقاية منها إلى حد كبير ، مضيفًا أنه" ... لا يوجد مال لمساعدة المرضى على الوقاية من المرض ". قام المراسل جون لورانس بوضعها باللونين الأبيض والأسود:

                                "رسوم نموذج الخدمة تضمن أن المال يأتي من العلاج و

                                تراجع وتراجع المرض ، وليس من الوقاية منه في المقام الأول. الأطباء

                                الحصول على تعويض كبير بشكل روتيني من شركات الأجهزة الطبية من خلال

                                خيارات الأسهم واتفاقيات حقوق الملكية واتفاقيات الاستشارات ومنح البحث والزمالات. "

في ضوء هذه الحقيقة المؤلمة ، هل من الغريب أن البعض في الصناعة الطبية يعارضون أي محاولات من جانب إدارة الأغذية والعقاقير لحظر أو حتى تنظيم هذه الأجهزة؟

هذا بالتأكيد مصدر قلق أبداه الدكتور أنتوني فيسكو ، العضو المنتدب ، الذي يكتب أن "... فرض حظر على الشبكات سيكون له تأثير تقشعر له الأبدان على البحوث في هذا المجال وسيحد بشدة من تقدم العلوم والابتكارات المستقبلية التي يمكن أن تساعد بشكل كبير النساء ، "مضيفا دعمه ل" ... الحفاظ على جميع الخيارات الجراحية بما في ذلك شبكة عبر المهبل لسقوط أعضاء الحوض. "وقد نشرت هذه الرسالة دعما ل ورقة موقف صادرة عن أغسطس في شهر مارس من 2013.

بكل إنصاف ، ليس للدكتور فيسكو نفسه ، رئيس قسم جراحة المسالك البولية في المركز الطبي بجامعة ديوك في راليغ-دورهام ويشغل حاليًا منصب رئيس AUGS ، علاقة تجارية مع أي من مصنعي شبكات الحوض الذين يواجهون حاليًا دعاوى قضائية. بل تعكس رسالته آراء غالبية أعضاء منظمته. يؤيد الدكتور فيسكو أيضًا "اعتماد إرشادات الاعتماد التي تم نشرها مؤخرًا ، وتوحيد عملية الموافقة المستنيرة ، وإنشاء آلية قوية لتتبع كل من الجراحين والمنتجات التي يتم زرعها لتقييم السلامة والفعالية بشكل كامل."

ومع ذلك ، فإن الأدلة موجودة - وهناك مهنيون ذوو خبرة في الأوساط الطبية يواصلون التعامل مع موقف AUGS. وبالطبع ، دعونا لا ننسى الفيل الموجود في الغرفة الذي يتحدث عنه فقط الدكتور ويل وعدد قليل من الآخرين ، هنا - الطبيعة الفاسدة بأكملها ، والربحية للطب الأمريكي.

مثل هذا الفساد يمكن أن يؤثر في النهاية على هؤلاء الأفراد والمؤسسات ذات النوايا النبيلة.

مصادر

إليوت ، دانيال د. خطاب لدعم التماس المواطن العام إلى إدارة الغذاء والدواء ، 19 أغسطس 2011. متاح في https://www.citizen.org/petition-to-fda-to-ban-surgical-mesh-for-transvaginal-repair-of-pelvic-organ-prolapse .

لورنس ، جون. "المستشفيات للمواطنين الأمريكيين: أموالك أو حياتك." سان دييغو فري برس ، 22 March 2013. متوفر عند http://sandiegofreepress.org/2013/03/hospitals-to-us-citizens-your-money-or-your-life/

روبن ، ريتا. "شبكة الحوض المحفوفة بالمخاطر تسلط الضوء على المخاوف بشأن عملية إدارة الأغذية والعقاقير". MSNBC، 26 يوليو 2011. متوفر عند http://www.nbcnews.com/id/43886793/ns/health-health_care/t/risky-pelvic-mesh-highlights-worries-about-fda-process/#.UW3WPrWTgzd .

فيسكو ، أنتوني MD. "بيان موقف AUGS بشأن تقييد الخيارات الجراحية لاضطرابات قاع الحوض." 26 March 2013. متوفر عند http://www.augs.org/p/bl/et/blogid=6&blogaid=160 .

وول ، L. Lewis MD. بيان لدعم التماس المواطن العام إلى إدارة الغذاء والدواء ، ND متاح في https://www.citizen.org/petition-to-fda-to-ban-surgical-mesh-for-transvaginal-repair-of-pelvic-organ-prolapse .

معرفة المزيد عن دعاوى شبكة عبر المهبل