نزيف براداكسا: عندما يمكن أن تكون نتوءات صغيرة قاتلة | ليفين بابانتونيو رافيرتي - محامو الإصابات الشخصية

نزيف براداكس: عندما يمكن أن يكون عثرة صغيرة قاتلة

ربما جميعنا صدمنا رؤوسنا من وقت لآخر مع عواقب لا أكثر خطورة من كدمة أو عقدة. ومع ذلك ، بالنسبة لرجل من ولاية يوتاه يبلغ من العمر سنة 83 ، تبين أن نتوءًا صغيرًا على الرأس كان مميتًا.

تم وصف براداكسا للمريض ، وهو "مثبط مباشر للثرومبين" (DTI) والذي غالبًا ما يشار إليه عن طريق الخطأ على أنه دواء "ترقق الدم" (مثبط الثرومبين يعني أنه يمنع الدم من التجلط). يعتبر هذا الدواء بديلاً جيدًا للأدوية الأخرى (مثل الوارفارين) لأنه لا يسبب تفاعلات مع الأدوية الأخرى. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم وصف براداكسا للمرضى الذين يتناولون أدوية لحالات أخرى في نفس الوقت - كما هو الحال غالبًا لكبار السن.

كان هذا هو الحال بالنسبة للضحية في ولاية يوتا ، والتي ، وفقًا لتقرير نشر في سالت ليك تريبيون ، عولجت أيضًا من ارتفاع الكوليسترول في الدم وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ومرض ارتجاع المعدة.

واحدة من المشاكل الخطيرة مع Pradaxa (dabigatran) أنه بمجرد أن يبدأ المريض بالنزيف نتيجة تناول الدواء ، لا توجد طريقة لإيقافه سوى وضع المريض في غسيل الكلى من أجل إخراجه من النظام - عملية يمكن أن تستغرق ساعات. من ناحية أخرى ، يمكن إيقاف نزيف براداكسا المفرط أو النزف الدموي الناجم عن الوارفارين عن طريق إعطاء المريض جرعة من فيتامين ك. الإنزيم ، المعروف باسم الثرومبين ، المسؤول عن تكوين جلطات الدم.

أقر الأطباء الذين كتبوا في عدد مارس / آذار من مجلة جراحة المخ والأعصاب أن الديبيغاتران "... أظهر السكتة الدماغية الفائقة والانسداد النظامي [تجلط الدم] دون مراقبة مرهقة [لل] التفاعلات" و "ثبت أن لديهم نسبة أقل من لسوء الحظ ، عندما يحدث نزف Pradaxa ومثل هذه الحالات دون أي طريقة جيدة لإيقافها ، يوصون بشدة أن يتم مراقبة المرضى الذين يعالجون ب dabigatran بعناية وأن ينظر أطبائهم في جميع خيارات الإدارة مسبقًا إذا كان الأسوأ سيناريو الحالة يصبح حقيقة واقعة.

مصادر

جاربر ، سارة ت. وآخرون. آل. "المضاعفات الجراحية العصبية لمثبطات الثرومبين المباشرة - نزيف كارثي بعد إصابة دماغ رضية خفيفة في مريض يتلقى دابيجاتران: تقرير حالة." مجلة جراحة الأعصاب ، 6 مارس 2012.

ستيوارت ، كيرستن وباتي هنتس. "السقوط الصغرى أكثر خطورة مع إضعاف الدم الجديد ، تحذيرات يوتا". سولت ليك تريبيون ، 6 March 2012.

معرفة المزيد عن دعاوى Pradaxa

الاتصال واحدة من لدينا محامي Pradaxa